• Koordinující lékárna poskytuje léčivý přípravek REMDESIVIR jiné lékárně zásobující poskytovatele lůžkové péče na základě E-žádanky podané prostřednictvím https://dip.mzcr.cz/ (Dispečink intenzivní péče). Pokud není v daném čase k disposici osoba s přístupem do tohoto systému, lze požádat o přístup přímo na ÚZIS (kontakt je RNDr. Martin Komenda, PhD., vedoucí webového studia ÚZIS ČR,  Tato emailová adresa je chráněna před spamboty, abyste ji viděli, povolte JavaScript )
• Informace o zaslané e-žádance je automaticky odeslána kontaktním osobám v obou lékárnách.
• Koordinující lékárna po schválení e-žádanky spolu s dávkou pro 1 pacienta (11 lahviček remdesiviru) odešle e-mailem i dokumenty k přípravě, pokyny a formulář pro hlášení nežádoucích příhod, odborné informace o léčivém přípravku atd..
• Transport léku k nemocnému si zajistí indikující nemocnice sama (ideálně včetně boxu pro termolabilní LP).

Jednaní v rámci oponentní (schvalovací) fáze dohodovacího řízení (DŘ) pro rok 2021 ve skupině lékárenské a klinicko-farmaceutické péče skončilo 28. května dohodou a byl schválen společný návrh poskytovatelů a plátců. V této fázi řízení již je možné hlasovat pouze o společném návrhu, který zněl:

• 16,- Kč za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 09552 (tzv. signální výkon - SiV)
• 12,- za každé převedení listinného receptu do elektronické podoby
• Pokračování podpory lékáren v oblastech potenciálně ohrožených rizikem nedostupnosti lékárenské péče ve výši 48 mil Kč.
• Bonifikace za pohotovostní službu v režimu 24/7 (vyčleněno 10 mil Kč)

Pro návrh se vyslovili zástupci všech zdravotních pojišťoven, z poskytovatelů hlasovala proti pouze zástupkyně Vaši Lékárníci CZ z.s.

Zrušení limitace počtu uhrazených signálních výkonů referenčním obdobím představuje navýšení příjmu do segmentu dle propočtu plátců cca 157 mil Kč za rok, navýšení hodnoty SiV cca 84mil Kč. Spíše kosmetickou, ale příjemnou změnou je, že odměna za digitalizaci bude uhrazena bez ohledu na to, zda dojde ke ztotožnění pacienta.

Bohužel se nepodařilo plátce přesvědčit, že by při DŘ měly být zohledněny dopady revize úhrad hrazených léčivých přípravků na příjmy lékáren.

Zástupci pojišťoven vyslovili příslib, že nebudou blokovat dohodu nad Cenovým předpisem u změn směřujících ke zjednodušení taxování IPLP (jednotná přirážka k surovinám, obalům).

Dohoda neřeší kompenzace za zvýšené náklady a snížené příjmy v období COVID. Toto je předmětem jednání u aktuálně schvalované tzv. Kompenzační vyhlášky.

Protokol z jednání ke stažení ZDE

Michal Hojný

Ve středu 22.4. se uskutečnilo formou telekonference jednání Rady poskytovatelů sdružující zástupce všech typů poskytovatelů zdravotní péče. Ve stručnosti uvádím základní body, které byly diskutovány:

Ze strany plátců (VZP, SZP) zazněla snaha po zajištění kontinuity zdravotní péče. ZP aktivovaly svoje rezervy. Pojišťovny opakovaně deklarovaly svůj slib uhradit veškeré náklady na léčbu COVID pacientů. Avizované navýšení platby za státního pojištěnce představuje v letošním roce + 20mld, v roce 2021 + 50mld. Na druhou stranu lze očekávat výpadek z platby zdravotního pojištění od OSVČ a zaměstnanců.

OOP – byla avizovaná změna distribuce po skončení nouzového stavu. 30. dubna dojde k zastavení nákupu (objednávek) OOP. Distribuce základních OOP (byly zmíněny respirátory, roušky) prostřednictvím MZd bude pokračovat ještě v průběhu května. Předpokládá se ale  postupné nastavení standardních obchodních vztahů a od června dále již jen vykrývání kritických nedodávek. S obnovením centralizovaných dodávek se za stávající situace nepočítá, bylo by zváženo pouze v případě zhoršení epidemiologické situace. Rada poskytovatelů dává podnět Krizovému štábu k předzásobení poskytovatelů OOP do nastavení standardních dodávek. Kolega Mgr. Marek Hampel vznesl opakovaný dotaz na roušky, které jako minimální ochranu u lékárníků uvádí Doporučení MZd ze dne 12.4.2020. Prof. Prymula v reakci potvrdil, že s ohledem na doporučení WHO a odlišný charakter práce v lékárně oproti lékařským ambulancím, postačuje dle MZd jako ochrana rouška. Nebylo řečeno, že budou okamžitě ukončeny dodávky FFP2 do lékáren, další vývoj nicméně nejde s určitostí předvídat. ČLnK aktuálně v reakci na Doporučení MZd připravuje komorové doporučení k používání OOP v lékárnách.